• 综述 •
易子珺,龚颖芸,周红文
Zijun Yi,Yingyun Gong,Hongwen Zhou
摘要: 胆固醇酯转运蛋白(cholesteryl ester transfer protein,CETP)介导高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)中胆固醇酯向含载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)脂蛋白转运。抑制CETP可在升高高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的同时降低低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)。早期流行病学研究提出“升高HDL-C具有心血管保护作用”的假说,这极大地推动了CETP抑制剂的开发。然而,近年来的多项大型临床试验结果表明,单纯升高HDL-C并不能稳定转化为心血管获益,相关疗效更可能与降低ApoB相关致动脉粥样硬化脂蛋白负荷有关。本文将系统综述CETP的生理功能与其在动脉粥样硬化发生发展中的作用,回顾CETP抑制剂的研发历程与主要临床试验结果,比较不同药物在降低含ApoB脂蛋白水平及改善临床结局方面的差异,探讨该类药物的应用前景与研究挑战,以期为动脉粥样硬化性心血管疾病的个体化调脂治疗提供参考。