• 研究报告 •
胡旭昀1,2,郭若兰1,2,齐展1,郝婵娟1,2,3,李巍1,2,3
1. 国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院,遗传与出生缺陷防治中心;北京市儿科研究所,出生缺陷遗传学研究北京市重点实验室;儿科重大疾病研究教育部重点实验室,北京 100045
2. 河南省儿童医院郑州儿童医院,郑州大学附属儿童医院,河南省儿童遗传与发育疾病重点实验室,郑州 450053
3. 河南省医学科学院儿童医学研究所,郑州 451162
Xuyun Hu1, 2, Ruolan Guo1, 2, Zhan Qi1, Chanjuan Hao1, 2, 3, Wei Li1, 2, 3
1 Beijing Children's Hospital, Capital Medical University; Laboratory for Genetics of Birth Defects, Beijing Pediatric Research Institute; MOE Key Laboratory of Major Diseases in Children; Center of Genetics and Birth Defects Control, National Center for Children's Health, Beijing 100045, China
2 Henan Key Laboratory of Genetic and Developmental Disorders, Pediatric Research Institute, Henan Children’s Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou 450053, China
3 Institute of Children’s Health, Henan Academy of Medical Sciences, Zhengzhou 451162, China
摘要:
罕见病由于单病种发病率低,长期缺乏大规模人群水平的流行病学数据。本研究基于大规模新生儿人群的靶向基因测序数据,预测《罕见病目录》中本研究覆盖的42种罕见病发病率。研究选取了来自中国14个省份的33,894名新生儿作为研究对象,采用定制的465个致病基因靶向二代测序,依据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)标准判定致病/可能致病变异。通过中国《第一批罕见病目录》及《第二批罕见病目录》筛选出本研究中基因完全覆盖的疾病,并根据不同遗传模式计算疾病的预测发病率。在207种罕见病目录中,本研究共涉及82种,其中42种罕见病的致病基因被完全覆盖,共涉及62个致病基因。在33,894名新生儿中,62个基因中有57个检测到4,657个致病/可能致病变异,平均每人携带变异0.137个。发病率较高的疾病包括苯丙酮尿症(1/5,060)、肝豆状核变性(1/12,200)、原发性肉碱缺乏症(1/17,700)、瓜氨酸血症(1/29,600)以及糖原累积病(Ⅰ型、Ⅱ型,1/63,600)等。本研究基于大规模中国新生儿人群数据,系统预测了42种致病基因完全覆盖的罕见病发病率。靶向基因筛查可作为现有新生儿筛查体系的一线联合方案,为罕见病的早期干预和公共卫生策略制定提供了重要的循证数据。