• 综述 •
沈瑶1,2,3,李志宇2,缪丰诚2,肖英平3,杨华2,3,党亚丽1,马剑钢2
1宁波大学,食品科学与工程学院,宁波 315832
2湘湖实验室(农业浙江省实验室),生物技术研究院,杭州 311200
3浙江省农业科学院,农产品质量安全与营养研究所,杭州 310021
Yao Shen1,2,3, Zhiyu Li2, Fengcheng Miao2, Yigping Xiao3, Hua Yang2,3, Yali Dang1,Jiangang Ma2
1College of Food Science and Engineering, Ningbo University, Ningbo 315832,China
2Xianghu Laboratory, Institute of Biotechnology, Hangzhou 311200,China
3Institute of Quality, Safety and Nutrition of Agricultural Products, Zhejiang Academy of Agricultural Sciences, Hangzhou 310021,China
摘要:
万古霉素是一种糖肽类抗生素,是临床治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肠球菌和艰难梭菌等细菌感染的最后一道防线,但目前全球多个国家和地区已发现了多种万古霉素耐药菌。基于“One health”理念,本文统计了近15年国内外40个地区的人源、动物源、环境来源及食品来源的万古霉素耐药菌流行率。统计结果显示,万古霉素耐药菌主要集中于医院及周围环境。南非部分医院废水中的检出率高达96.77%;其次是巴基斯坦和中国台湾医院患者,检出率分别是56.5%和29.02%;国内人源细菌万古霉素平均耐药率(1.41%)要高于国外人源(0.47%);各地区儿童患者中耐药菌的检出率较低(<1%)。值得注意的是尽管万古霉素禁止在畜禽养殖中使用,但是其耐药菌在畜禽、畜禽产品以及相关环境中都有一定的检出率,对人类健康造成一定威胁。基于统计分析结果,本文对万古霉素耐药菌的耐药及传播机制进行了综述,明确了耐药菌在“人-动物-食品-环境”流行率差异,以期解析万古霉素耐药菌在全球不同宿主中的分布和传播风险,为耐药菌的防控提供参考。